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Covid-19和PPE:我们中的一些人因为短缺而死亡

John Mandrola,MD

披露

2020年3月20日

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“我必须提醒美国的医生,生活正在变化。...这不是正常的生活。这是一个#新冠肺炎生活。这是一个流行性生活。“

用这些话来说,3月18日,在一个中联合网络研讨会中国心脏社会与美国心脏病学院,宾馆教授,MD,来自中国的震动医疗保健工人。ld乐动体育网址虽然中国报告了本周好消息,但在武汉省没有新的当地感染的第一天,美国和其他国家面临着激增的开始。

我已经听说过,感受到许多护士和文档已经为挑战做好准备。但新的恐惧是个人防护设备的短缺(PPE)。

即将到来的风暴的类比是宽大的。就好像我们现在可以感受到风并看到乌云。但即使我们开始看到患有Covid-19的患者,以及一些热点的医院感受到激增,我们不会完全保护对抗传染病。

众多同事在推特上有直接发放(DM)我,他们的医院配给PPE和用品运行短。C. Michael Gibson,MD,推文他已经收到了关于掩模短缺的10 DMS。在一个Twitter民意调查凭借超过300张投票,其中三分之一的受访者表示,他们的医院没有面具,近一半表示他们只允许一个面具。

通过直接消息传递的隐私收到的另一条令人寒还:他们的政府明确告诉了许多医生不要公开发言。很少有人会因害怕被解雇而违背他们的雇主。这意味着关于PPE短缺的故事可能低估了问题。

添加到PPE短缺和前线临床医生的掠夺是缺乏测试。我们根本不知道是谁被感染了。如果你不知道,你不知道谁孤立。

如果我们要遵循曹的建议 - 即它是大流行生活 - 我们将经常使用面具和PPE,我们将立即测试患者,以便被感染的患者可以放在隔离病房中。这些看似简单的行动会保护护理人员。但我们不能这样做,因为我们无法获得快速测试或PPE。

也许吉布森最肮脏的消息鸣叫疾病控制中心的屏幕截图,提出使用自制面具的建议如果设施耗尽面具:“HCP [卫生保健提供者]可能会使用自制面具,如班塞纳人或围巾,以便为患者提供护理Covid19。但是自制面具不被视为PPE。“

头巾?他们认真吗?在世界上最富有的国家?

要清楚,医院管理人员没有造成PPE短缺。我医院的领导并没有告诉我闭嘴。我看到他们努力帮助我们。虽然管理员不太可能被暴露,但他们在获得PPE方面发挥着巨大的作用,在让我们的举动中改变政策,并保持医院的财务溶剂。事实上,我们希望管理员成功。

在一个与同事的电子群体上,大多数人都是年轻而健康的,朋友写道,“每次我读到一个没有呼吸机上没有合并的人,我的心脏汇。”

当我们在艾滋病毒患者中放置线时,我记得20世纪90年代的这些感觉。但至少那么我们可以识别受感染的患者;我们不能用Covid-19这样做。本周,新英格兰医学杂志举报病毒可以通过空气。

这很奇怪:你的工作可能会带来你的生活。

一个月前,我们是通过我们的电子健康记录和行进管理者的狂热行动提供商。现在,护士和医生在知道我们可能被感染的情况下报告。

虽然我们不了解这种疾病的确切毒力,但证据很清楚,我们中的一些人会生病并死亡。这是一个数字游戏。

安全,并幸运的同事。尊重你们。

John Mandrola在路易斯维尔,肯塔基州练习心脏电生理学,是一个Webrits和Podcaster的Medscape。他支持医疗实践的保守方法。他参与临床研究,经常撰写关于医学证据的状态。

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