维生素D补充对糖尿病发病率的影响

马哈茂德·Barbarawi;Yazan扎耶德;欧维斯Barbarawi;Areeg巴拉;Ahmad Alabdouh;Inderdeep Gakhal;法蒂玛Rizk;玛利亚姆alkasasbeh;Ghassan Bachuwa;乔安·e·曼森

披露

J Clin Endocrinol metab。2020; 105(8)

在本文中

摘要和介绍

抽象的

语境:维生素D补充对2型糖尿病(T2DM)的风险的影响仍然存在争议,因为大多数随机对照试验(RCT)已经小或已报告低剂量的维生素D.

摘要目的:对维生素D补充剂预防2型糖尿病的随机对照试验进行荟萃分析。

数据源:数据库搜索PubMed / Medline,Embase和Cochrane图书馆由2019年9月15日开始于成立的2名审稿人进行。

学习选择:我们包括RCT,报告维生素D补充至少1年的T2DM预防效果。

数据提取:两名独立的审阅者提取了数据。报告风险比(rr)和95%可信区间(ci)。meta分析的主要结果是T2DM的发生率。

数据综合:包括九个RCT(4359名参与者)。平均年龄(标准偏差)为63.5(6.7)岁。与安慰剂相比的维生素D的RR为0.96(95%CI,0.90-1.03);P= 0.30。在试验中,检测中度至高剂量的补充(≥1000IU/日),所有与Prediapetes的参与者进行,维生素D与安慰剂相比的RR为0.88(95%CI,0.79-0.99)。相比之下,试验测试在一般人群样品中进行的降低剂量,显示出风险降低(RR,1.02; 95%CI,0.94-1.10;P,用剂量相互作用= 0.04)。

结论:在糖尿病前期患者中,与安慰剂相比,维生素D补充中至高剂量(≥1000 IU/天)显著降低了T2DM的发生率风险。

介绍

糖尿病(DM)是一个重要的公共卫生问题,影响着全世界5亿多人。1具有异常升高的葡萄糖水平但不符合DM标准的患者可以被归类为葡萄糖耐量受损,禁止葡萄糖损害或异常高的平均血糖水平,如高血红蛋白A1C(HBA1C)。在美国,几乎三分之一的人口禁止葡萄糖,葡萄糖耐量受损或升高的HBA1C并且在5年内患糖尿病的风险升高。23.

已经鉴定了2型DM(T2DM)和异常葡萄糖代谢的几种危险因素,包括肥胖和低的身体活动。24在过去的10到15年中,来自大规模观测研究的增加数据显示出低25-羟基vitamin d水平和t2dm的发育之间的关联,56通过维生素D补充,提出了降低T2DM发病率的潜在干预。7血液中维生素D水平低与胰岛素分泌受损和胰岛素抵抗增加之间的关联导致了维生素D补充可能降低T2DM风险的假设。89短期实验研究表明,维生素D补充导致胰腺β细胞功能的改善,并略微降低患者的HBA1C10.此外,维生素D补充减少了空腹血糖水平和HBA1C在一些研究中对糖尿病患者的影响11.但不是其他人。12.临床数据仍然不清楚,关于维生素D的益处在已经被归类为预先估计的患者中预防T2DM的益处13.14.或者没有葡萄糖耐受不良的患者。15.最近,一些随机对照试验(相关的)评估补充维生素D是否可以降低发病率的2型糖尿病,但大多数这些试验小或测试低剂量的维生素D。因此,我们进行了一项荟萃分析的相关补充维生素D在减少2型糖尿病的风险。

评论

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加工....